什么是骨转移瘤

Question

什么是骨转移瘤

Answer 1

骨转移瘤是恶性肿瘤细胞从原发部位扩散至骨骼形成的继发性肿瘤，常见于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等晚期患者，主要表现为骨痛、病理性骨折及高钙血症。

1、发病机制：

肿瘤细胞通过血液或淋巴系统转移至骨骼，破坏正常骨组织平衡，激活破骨细胞导致溶骨性或成骨性病变。

2、原发肿瘤：

乳腺癌、前列腺癌和肺癌占骨转移瘤的80%以上，甲状腺癌、肾癌等也可发生骨转移，不同原发灶偏好特定骨骼部位。

3、临床表现：

持续性骨痛夜间加重为典型症状，可能出现脊髓压迫导致的肢体麻木，肋骨转移可引发胸痛，脊椎转移可致截瘫。

4、诊断方法：

骨扫描可全身筛查，CT/MRI明确骨质破坏范围，PET-CT兼具代谢评估功能，活检可确定原发灶病理类型。

确诊后需综合评估原发肿瘤控制情况，采用放疗、靶向药物联合双膦酸盐治疗，日常注意防跌倒并保证钙质摄入。