骨转移瘤是良性的吗

Question

骨转移瘤是良性的吗

Answer 1

骨转移瘤属于恶性肿瘤的继发表现，不存在良性类型。骨转移瘤通常由乳腺癌、前列腺癌、肺癌等原发癌灶转移引起，可能伴随病理性骨折、骨痛、高钙血症等症状。

1、原发癌灶转移

乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤细胞通过血液或淋巴系统扩散至骨骼，需针对原发肿瘤进行放化疗或靶向治疗，常用药物包括紫杉醇、阿比特龙、奥希替尼等。

2、溶骨性破坏

转移瘤细胞激活破骨细胞导致骨质溶解，可能引发病理性骨折，需使用双膦酸盐类药物抑制骨破坏，如唑来膦酸、帕米膦酸二钠。

3、成骨性改变

部分转移瘤会刺激异常成骨反应，常见于前列腺癌转移，需配合镇痛治疗，药物包括吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂。

4、全身多系统受累

晚期可能出现脊髓压迫、高钙血症等并发症，需手术减压或降钙治疗，药物包含降钙素、地诺单抗。

确诊后应完善全身评估并制定个体化综合治疗方案，日常需加强营养支持并预防跌倒，定期监测血钙及骨代谢指标。