什么是胸腰椎爆裂性骨折

Question

什么是胸腰椎爆裂性骨折

Answer 1

胸腰椎爆裂性骨折属于脊柱严重损伤，多由高能量外力垂直作用于椎体导致椎体粉碎性骨折，常见于交通事故、高处坠落等意外。

1、损伤机制：

轴向压缩暴力使椎间盘髓核突入椎体，导致椎体四周骨皮质碎裂，骨折块向周围移位可能压迫脊髓或神经根。

2、影像学特征：

CT显示椎体呈粉碎性骨折伴骨块移位，椎弓根间距增宽；MRI可评估脊髓受压程度及软组织损伤情况。

3、神经损伤：

约40%患者合并脊髓损伤，表现为损伤平面以下运动感觉障碍，严重者可出现截瘫或大小便失禁。

4、治疗原则：

无神经损伤者可采用卧床制动、支具固定；合并神经压迫需行椎管减压内固定术，常用后路椎弓根螺钉系统重建脊柱稳定性。

急性期需绝对卧床避免二次损伤，康复期在医生指导下进行核心肌群训练，饮食注意补充钙质和维生素D促进骨愈合。