甲状腺癌术后并发症

Question

甲状腺癌术后并发症

Answer 1

甲状腺癌术后并发症主要包括甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤、出血与血肿形成、甲状腺功能减退等。

1、甲状旁腺功能减退

术中误切或损伤甲状旁腺导致低钙血症，表现为手足麻木、肌肉痉挛。需长期补充钙剂与维生素D，常用药物有碳酸钙、骨化三醇、阿法骨化醇。

2、喉返神经损伤

手术牵拉或切断神经引起声音嘶哑、饮水呛咳。轻度损伤可通过神经营养药物如甲钴胺、维生素B1恢复，严重损伤需喉镜评估。

3、出血与血肿形成

术后24小时内颈部肿胀、呼吸困难需紧急处理。预防性使用止血药物如氨甲环酸，血肿压迫气管时需手术清除。

4、甲状腺功能减退

全甲状腺切除后需终身服用左甲状腺素钠，定期监测TSH水平。常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。

术后需低碘饮食，避免剧烈颈部活动，定期复查甲状腺功能与颈部超声，出现声嘶或抽搐应及时就医。

Answer 2

甲状腺癌术后并发症主要包括甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤、出血与血肿形成、甲状腺功能减退等。

1、甲状旁腺功能减退

术中误切或损伤甲状旁腺导致低钙血症，表现为手足麻木、肌肉痉挛。需长期补充钙剂与维生素D，常用药物有碳酸钙、骨化三醇、阿法骨化醇。

2、喉返神经损伤

手术牵拉或切断神经引起声音嘶哑、饮水呛咳。轻度损伤可通过神经营养药物如甲钴胺、维生素B1恢复，严重损伤需喉镜评估。

3、出血与血肿形成

术后24小时内颈部肿胀、呼吸困难需紧急处理。预防性使用止血药物如氨甲环酸，血肿压迫气管时需手术清除。

4、甲状腺功能减退

全甲状腺切除后需终身服用左甲状腺素钠，定期监测TSH水平。常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。

术后需低碘饮食，避免剧烈颈部活动，定期复查甲状腺功能与颈部超声，出现声嘶或抽搐应及时就医。