宫外孕开腹手术全过程主要包括术前评估、麻醉准备、手术操作和术后恢复四个阶段。手术方式根据妊娠部位选择输卵管切除术或输卵管切开取胚术,术后需密切监测生命体征及并发症。
完善血常规、凝血功能、超声检查等评估宫外孕位置及出血量,排除手术禁忌症,签署知情同意书。
多采用全身麻醉,术前禁食禁饮,建立静脉通道,麻醉师评估心肺功能后实施气管插管。
下腹纵切口或横切口逐层进腹,探查盆腔后处理患侧输卵管,彻底止血并冲洗腹腔,逐层关腹留置引流管。
监测血压、心率等指标,预防感染和血栓形成,术后24-48小时拔除引流管,5-7天拆线出院。
术后需定期复查血HCG至正常范围,1个月内避免剧烈运动,3个月后经评估可考虑再次妊娠计划。