宫外孕药物流产对肾损伤

Question

宫外孕药物流产对肾损伤

Answer 1

宫外孕药物流产可能导致急性肾损伤、慢性肾病、肾小管坏死等肾脏损害，严重时可引发肾功能衰竭。

1、急性肾损伤

甲氨蝶呤等流产药物可能直接损伤肾小管上皮细胞，表现为血肌酐升高、尿量减少。需立即停用肾毒性药物，必要时进行血液净化治疗。

2、慢性肾病

药物代谢产物长期蓄积可导致肾间质纤维化，出现蛋白尿、高血压等症状。需定期监测肾功能，控制血压和蛋白尿。

3、肾小管坏死

大剂量使用米非司酮可能引起肾小管缺血性坏死，出现少尿、血尿等症状。需及时补液扩容，必要时行肾脏替代治疗。

4、肾功能衰竭

严重药物过敏反应可导致急性肾衰竭，需紧急透析治疗。长期肾损伤可能进展为终末期肾病。

宫外孕药物流产后应密切监测尿量及肾功能指标，避免使用肾毒性药物，保持低盐优质蛋白饮食，发现异常及时肾内科就诊。