女性不孕症病因有哪些

Question

女性不孕症病因有哪些

Answer 1

女性不孕症可能由排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等原因引起，需通过激素检查、影像学评估等方式明确诊断。

1、排卵障碍

下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常可能导致无排卵，表现为月经稀发或闭经。可通过氯米芬、来曲唑等促排卵药物干预，配合基础体温监测评估疗效。

2、输卵管因素

盆腔炎性疾病或既往手术史可导致输卵管阻塞或积水，常伴有下腹隐痛。需行子宫输卵管造影检查，严重者需考虑腹腔镜手术或试管婴儿技术。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织引发盆腔粘连和炎症反应，典型症状为进行性痛经。可选用戈舍瑞林等GnRH-a类药物抑制病灶，保守治疗无效时需手术清除。

4、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗与高雄激素血症导致卵泡发育障碍，表现为多毛、痤疮。建议生活方式干预联合二甲双胍改善代谢，必要时采用体外受精辅助生殖。

建议保持规律作息，控制体重在正常范围，孕前3个月开始补充叶酸，避免接触有毒有害物质，及时到生殖医学科进行系统评估。