胎儿水肿一般出现在孕中期至孕晚期,常见于妊娠18-40周,实际发生时间与{母体因素}、{胎儿异常}、{胎盘功能}、{感染因素}等多种原因相关。
妊娠期高血压、严重贫血等母体疾病可能导致胎盘供血不足,表现为胎儿皮下组织液积聚。需通过降压药如拉贝洛尔、补铁剂如琥珀酸亚铁等控制原发病。
染色体异常如唐氏综合征或先天性心脏病可能引发循环障碍,超声可见胎儿体腔积液。需通过羊水穿刺确诊,严重者需考虑宫内治疗或终止妊娠。
胎盘早剥、绒毛膜血管瘤等病变会影响胎儿营养供给,导致低蛋白性水肿。需加强胎儿监护,必要时提前终止妊娠。
巨细胞病毒、弓形虫等宫内感染可损伤胎儿器官功能,伴随肝脾肿大。需进行TORCH筛查,感染急性期可使用更昔洛韦等抗病毒药物。
孕期定期超声检查有助于早期发现胎儿水肿,发现异常应及时转诊至产前诊断中心,避免摄入高盐食物并保证优质蛋白摄入。