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糖尿病尿毒症的症状包括早期表现如夜尿增多和乏力,进展期可能出现水肿和食欲下降,终末期可表现为严重贫血和意识障碍。
夜尿增多与乏力是常见首发症状,与肾脏浓缩功能下降有关,需监测血糖及肾功能指标。
水肿多从下肢开始,伴随食欲减退和皮肤瘙痒,提示肾小球滤过率显著降低。
严重贫血和意识模糊出现,与毒素蓄积、促红细胞生成素缺乏相关,需紧急透析干预。
建议定期检测尿微量白蛋白和血肌酐,控制血压血糖,限制蛋白质摄入量每日每公斤体重0.6-0.8克。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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