子宫肌瘤不做手术行吗

Question

子宫肌瘤不做手术行吗

Answer 1

多数子宫肌瘤无须手术治疗，可通过定期观察、药物治疗、介入治疗、生活方式调整等方式控制。是否需要手术主要与肌瘤大小、生长速度、症状严重程度、生育需求等因素有关。

1、定期观察

体积较小且无症状的肌瘤建议每6-12个月复查超声，观察肌瘤变化。适用于直径小于5厘米、未引起月经异常或压迫症状的患者。

2、药物治疗

米非司酮、促性腺激素释放激素类似物、止血药可用于控制月经量过多或缩小子宫肌瘤。药物治疗需在医生指导下进行，通常作为术前辅助或短期症状控制。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术和高强度聚焦超声适用于希望保留子宫的患者。通过阻断血流或物理消融使肌瘤坏死，但可能存在复发风险。

4、生活方式

控制体重、减少红肉摄入、补充维生素D有助于延缓肌瘤生长。避免使用含雌激素的保健品，规律运动可改善盆腔血液循环。

若肌瘤直径超过5厘米、生长迅速、导致严重贫血或影响生育，建议及时就医评估手术指征。日常保持均衡饮食和适度运动有助于病情管理。