巧克力囊肿可能由遗传因素、内分泌失调、子宫内膜异位、免疫功能异常等原因引起,可通过药物控制、手术切除等方式治疗。
家族中有子宫内膜异位症病史者患病概率较高,建议定期妇科检查。治疗以口服避孕药(如炔雌醇环丙孕酮)、促性腺激素释放激素激动剂(如亮丙瑞林)、孕激素(如地屈孕酮)为主。
长期雌激素水平过高可能刺激异位内膜生长,表现为月经紊乱和痛经加重。可选用非甾体抗炎药(如布洛芬)、短效避孕药(如去氧孕烯炔雌醇)、中药制剂(如桂枝茯苓胶囊)缓解症状。
经血逆流导致内膜细胞种植在卵巢,形成囊肿并伴随性交痛。可能与盆腔炎症、宫腔操作史有关,需腹腔镜手术切除配合注射用戈舍瑞林等药物预防复发。
免疫系统无法清除逆流内膜细胞时易发病,常合并慢性盆腔痛。治疗需联合免疫调节剂(如白芍总苷胶囊)、左炔诺孕酮宫内缓释系统及保守性手术。
日常避免高雌激素饮食,规律运动有助于调节内分泌,确诊后每3-6个月复查超声监测囊肿变化。