充满型胆结石可能引发胆囊炎、胆管梗阻、胰腺炎等并发症,长期未治疗可能增加胆囊癌风险。主要危害包括胆绞痛反复发作、消化功能受损、继发感染及器官功能衰竭。
结石堵塞胆囊管可引发剧烈右上腹疼痛,常放射至右肩背部。急性发作时需禁食并静脉解痉治疗,可遵医嘱使用山莨菪碱、间苯三酚或哌替啶缓解症状。
胆汁排出受阻影响脂肪消化,导致腹胀腹泻。建议低脂饮食并补充胰酶制剂,如胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特或米曲菌胰酶片改善消化功能。
结石嵌顿易诱发急性胆囊炎,出现发热、黄疸。需抗生素治疗如头孢哌酮舒巴坦、莫西沙星联合甲硝唑,严重者需经皮胆囊穿刺引流。
胆总管梗阻可导致梗阻性黄疸和肝功能损害,胰管阻塞可能引发急性胰腺炎。需手术解除梗阻,常见方式包括腹腔镜胆囊切除或ERCP取石。
确诊充满型胆结石后应定期复查超声,避免高胆固醇饮食,急性发作期间须立即禁食并就医。无症状者每半年检查一次胆囊功能变化。