孕妇得乙肝小三阳可能由母婴传播、免疫功能下降、医疗操作感染、性接触传播等原因引起,需通过规范产检、抗病毒治疗、免疫接种等方式干预。
乙肝病毒可通过胎盘或分娩过程传染给胎儿,携带乙肝病毒的孕妇需在孕晚期接受HBV-DNA检测,新生儿出生后12小时内需接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
妊娠期免疫耐受状态可能激活潜伏的乙肝病毒,表现为小三阳。建议孕妇定期监测肝功能,必要时使用替诺福韦等妊娠B级抗病毒药物控制病毒复制。
不规范医疗器械使用可能导致病毒传播。孕期应避免侵入性操作,所有产检需在正规医疗机构进行,接触血液的医疗器具必须严格消毒。
配偶为乙肝携带者时可能通过性生活传染。建议伴侣共同筛查乙肝两对半,阳性者需评估病毒载量,孕期性生活应使用避孕套等防护措施。
乙肝小三阳孕妇应保持高蛋白饮食,适量进食鱼肉蛋奶,避免劳累并每4周复查肝功能,分娩时需在具备隔离条件的产房实施专案管理。