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有机磷中毒怎样解救
病情描述:
有机磷中毒怎样解救
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  • 徐建威 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    有机磷中毒可通过清除毒物、使用解毒药物、对症支持治疗、血液净化等方式解救。有机磷中毒通常由农药接触、误服、职业暴露、蓄意摄入等原因引起。

    1、清除毒物

    立即脱离中毒环境,脱去污染衣物,用肥皂水清洗皮肤;口服中毒者需用清水或碳酸氢钠溶液洗胃,随后给予活性炭吸附残留毒物。

    2、使用解毒药物

    阿托品可对抗毒蕈碱样症状,需早期足量使用;氯解磷定或碘解磷定能复活胆碱酯酶,需根据中毒程度调整剂量。

    3、对症支持治疗

    保持呼吸道通畅,必要时气管插管;纠正水电解质紊乱,控制抽搐可用地西泮;严重病例需机械通气和循环支持。

    4、血液净化

    重度中毒或合并肾功能衰竭时可采用血液灌流或血液透析,能有效清除血液中的有机磷化合物及其代谢产物。

    中毒后需监测胆碱酯酶活性至恢复正常,恢复期避免再次接触有机磷制剂,出现肌无力等中间综合征需及时就医。

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