肺出血是内出血吗

Question

肺出血是内出血吗

Answer 1

肺出血属于内出血的一种，主要与肺部血管破裂、凝血功能障碍、肺部感染、肿瘤等因素有关。

1、血管破裂

肺部血管因外伤、高血压或血管炎等原因破裂出血，血液进入肺泡或支气管。需立即就医止血，药物可用氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K1。

2、凝血异常

血小板减少或凝血因子缺乏导致出血倾向，表现为咯血伴皮下瘀斑。需输注血小板或凝血因子，药物可用重组人凝血因子Ⅷ、凝血酶原复合物、蛇毒血凝酶。

3、感染因素

肺结核、肺炎等感染侵蚀血管壁引发出血，常伴发热咳嗽。需抗感染治疗，药物可用利福平、左氧氟沙星、伏立康唑。

4、肿瘤病变

肺癌或转移瘤侵犯血管导致咯血，多呈间断性痰中带血。需手术或放化疗，药物可用贝伐珠单抗、安罗替尼、吉非替尼。

出现咯血应立即保持侧卧位防止窒息，避免剧烈咳嗽和活动，尽快前往急诊科或呼吸内科就诊。