什么是胎儿窘迫

Question

什么是胎儿窘迫

Answer 1

胎儿窘迫是胎儿在子宫内因缺氧、酸中毒等导致的病理状态，常见原因有脐带受压、胎盘功能不全、母体低血压、妊娠期高血压疾病等。

1、脐带受压

脐带绕颈、打结或受压会导致胎儿供血不足。建议孕妇定期胎心监护，若发现胎动异常或胎心率减速，需立即就医。临床可能使用硫酸镁抑制宫缩，或紧急剖宫产终止妊娠。

2、胎盘功能不全

胎盘早剥、钙化或血管病变影响氧气输送。孕妇应控制基础疾病如高血压、糖尿病，监测胎儿生长。治疗包括吸氧、左侧卧位，严重时需提前分娩。

3、母体低血压

孕妇仰卧位低血压或贫血会减少子宫灌注。建议避免长时间平躺，补充铁剂纠正贫血。静脉补液或血管活性药物可用于急性发作。

4、妊娠期高血压

子痫前期等疾病引发胎盘灌注不足。表现为胎动减少、胎心监护异常。需降压治疗（如拉贝洛尔），必要时使用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠。

孕妇应每日计数胎动，避免仰卧，定期产检监测血压和胎儿发育。出现胎动骤减或消失须即刻就诊。