甲型肝炎可通过临床表现、实验室检查、流行病学史及影像学检查综合判断。典型表现包括黄疸、乏力、食欲减退,确诊需依赖血清学检测甲型肝炎病毒抗体IgM阳性。
早期出现发热、恶心、厌油腻等非特异性症状,进展期可见巩膜黄染、尿色加深等黄疸表现,部分患者伴有肝区隐痛。
血清谷丙转氨酶显著升高,甲型肝炎病毒IgM抗体阳性为确诊依据,总胆红素升高提示肝细胞损伤程度。
发病前2-6周有进食生鲜贝类、接触感染者或疫区旅行史,儿童聚集性发病需高度警惕。
超声可见肝脏轻度肿大,排除胆道梗阻等其他疾病,重症病例需评估肝脏坏死程度。
确诊后应隔离治疗,接触者需接种疫苗,恢复期避免高脂饮食并定期复查肝功能。