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疑病症人为什么会瘦
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疑病症人为什么会瘦
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  • 崔界峰 副主任医师 北京回龙观医院

    疑病症患者体重下降可能由焦虑情绪抑制食欲、过度关注躯体症状、消化功能紊乱、潜在器质性疾病等原因引起,需通过心理干预、对症治疗、营养支持等方式改善。

    1、焦虑情绪抑制食欲

    长期焦虑导致自主神经功能紊乱,胃酸分泌减少引发食欲减退。建议通过认知行为疗法缓解焦虑,必要时遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。

    2、过度关注躯体症状

    对健康的病态关注可能引发进食回避行为。心理治疗需纠正错误认知,可配合奥氮平、喹硫平等药物改善强迫思维,同时监测电解质水平。

    3、消化功能紊乱

    持续紧张状态会导致胃肠蠕动异常,出现早饱、腹胀等症状。可尝试益生菌调节菌群,严重时使用多潘立酮、莫沙必利等促胃肠动力药。

    4、潜在器质性疾病

    甲状腺功能亢进、糖尿病等代谢性疾病可能被误判为疑病表现。需完善甲状腺功能、血糖检测,确诊后使用甲巯咪唑、二甲双胍等药物治疗原发病。

    建议记录每日饮食情况,选择高蛋白易消化食物,避免过度自检体重变化,定期至心理科与消化科联合随访。

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