绝经后骨质疏松是女性绝经后因雌激素水平下降导致的骨量减少、骨微结构破坏,主要表现为腰背疼痛、身高变矮、骨折风险增加,常见原因包括雌激素缺乏、钙吸收不足、维生素D缺乏、遗传因素。
雌激素水平下降加速骨吸收,导致骨量流失。可通过激素替代疗法补充雌激素,常用药物有结合雌激素、雌二醇、替勃龙。
肠道钙吸收能力随年龄增长下降。建议每日摄入1000-1200毫克钙,可服用碳酸钙、枸橼酸钙、乳酸钙等钙剂。
维生素D不足影响钙磷代谢。需每日补充800-1000IU维生素D,常用药物为骨化三醇、阿法骨化醇、维生素D3。
有骨质疏松家族史者患病风险较高。需早期筛查骨密度,必要时使用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸。
建议绝经后女性保持适度日照,每周进行3-5次负重运动,饮食中增加乳制品、深绿色蔬菜、豆制品等富含钙的食物摄入。