什么是肾病综合征

Question

什么是肾病综合征

Answer 1

肾病综合征是由多种肾脏疾病引起的一组临床症候群，主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，常见病因包括微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化等。

1、大量蛋白尿

尿蛋白定量超过3.5克/天是核心特征，由于肾小球滤过屏障受损导致血浆蛋白异常漏出，可遵医嘱使用糖皮质激素、环磷酰胺或他克莫司等药物控制蛋白尿。

2、低蛋白血症

血浆白蛋白低于30克/升，与尿蛋白丢失和肝脏合成不足有关，需补充优质蛋白饮食，严重时需静脉输注人血白蛋白。

3、高度水肿

常见眼睑及双下肢凹陷性水肿，与低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降有关，限制钠盐摄入并配合呋塞米、托拉塞米等利尿剂缓解症状。

4、高脂血症

表现为胆固醇和甘油三酯升高，与肝脏代偿性合成脂蛋白增加有关，可选用阿托伐他汀、非诺贝特等调脂药物。

患者需定期监测肾功能和尿蛋白，保持低盐优质蛋白饮食，避免感染和肾毒性药物，根据病理类型制定个体化治疗方案。