胆道闭锁的早期表现主要有黄疸持续不退、陶土色大便、尿液深黄、肝脏肿大,可通过新生儿筛查、超声检查、血液检测、肝活检等方式诊断。
出生后2周黄疸未消退或逐渐加重是典型表现,建议家长每日观察皮肤黄染范围,记录巩膜黄染程度,及时进行血清胆红素检测。
陶土色或灰白色大便是胆红素排泄障碍的特征,家长需留存尿布样本供医生查看,同时注意大便次数和质地的变化。
尿液呈深黄色或浓茶色提示直接胆红素升高,家长应收集晨尿样本送检尿常规,避免使用利尿食物干扰判断。
右上腹触及质硬肝脏伴脾肿大时需警惕,建议家长学习正确触诊手法,定期测量腹围并记录生长曲线变化。
确诊后需在60天内完成葛西手术,术后需配合维生素ADEK补充、中链甘油三酯奶粉喂养等综合管理,定期监测肝功能发育情况。