区分胃病和胆囊炎可从疼痛部位、诱发因素、伴随症状及检查结果四方面入手。胃病多表现为上腹正中隐痛,与饮食不当相关;胆囊炎常为右上腹绞痛,进食油腻后加重。
胃病疼痛多位于上腹正中或偏左,呈隐痛或灼烧感;胆囊炎疼痛集中在右上腹,可能向右肩背部放射,多为阵发性绞痛。
胃病症状常因饥饿、辛辣饮食诱发,进食后可能缓解;胆囊炎发作多与高脂饮食有关,夜间平卧时胆汁淤积易导致疼痛加剧。
胃病多伴反酸嗳气、恶心呕吐等消化道症状;胆囊炎常出现发热、黄疸,严重者可有墨菲征阳性(按压右上腹时吸气疼痛加重)。
胃病可通过胃镜、幽门螺杆菌检测确诊;胆囊炎需依赖腹部超声显示胆囊增大、壁增厚,或血常规提示白细胞升高等炎症表现。
建议出现持续腹痛时记录症状特点,避免自行服用止痛药,及时进行血常规、超声或胃镜等检查明确诊断,日常需注意低脂饮食并规律进食。