胎膜早破通常无法直接缝合处理。胎膜早破的处理方式主要有期待治疗、抗生素预防感染、促胎肺成熟、终止妊娠等。
孕周较小且无感染征象时可采取期待治疗,通过卧床休息、监测感染指标等方式延长孕周,需密切监测胎心及羊水量。
预防性使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松钠等可降低绒毛膜羊膜炎风险,用药需覆盖常见致病菌群。
孕周不足34周时需使用地塞米松或倍他米松促进胎儿肺部发育,降低新生儿呼吸窘迫综合征发生概率。
出现宫内感染、胎儿窘迫或达到34周后应考虑终止妊娠,分娩方式根据产科指征选择阴道分娩或剖宫产。
发生胎膜早破后应绝对卧床避免羊水过少,保持会阴清洁,出现发热或腹痛需立即就医。