长期肛瘘可能引发肛周脓肿、肛门失禁、直肠狭窄甚至癌变,危害程度从局部感染向全身性损害发展。
1、肛周脓肿
肛瘘反复感染可形成肛周脓肿,表现为红肿热痛,需手术切开引流并配合头孢克肟、甲硝唑等抗生素治疗。
2、肛门失禁
瘘管长期侵蚀括约肌可能导致控便功能受损,生物反馈训练和括约肌修复手术是主要干预手段。
3、直肠狭窄
慢性炎症刺激引发纤维化,造成排便困难,需定期扩肛或行直肠成形术,可配合乳果糖缓解便秘。
4、癌变风险
十年以上肛瘘存在恶变概率,表现为分泌物带血、溃疡经久不愈,确诊需病理活检。
日常需保持肛门清洁,避免辛辣刺激饮食,出现排便异常或分泌物增多应及时复查肠镜。