孕妇甲状腺瘤可能由激素水平波动、碘摄入异常、遗传易感性、甲状腺炎症等因素引起,可通过定期监测、药物调整、营养干预、手术评估等方式管理。
妊娠期人绒毛膜促性腺激素刺激甲状腺增生,可能诱发结节形成。建议通过超声动态观察,若功能异常可遵医嘱使用左甲状腺素钠片或丙硫氧嘧啶调节。
孕期碘需求增加但摄入不足或过量均可能导致甲状腺病变。需检测尿碘水平,缺碘时补充碘化钾,过量时限制海带等高碘食物。
家族性多发性内分泌腺瘤病等遗传疾病易导致甲状腺肿瘤。建议有家族史者孕前筛查RET基因,孕期密切监测促甲状腺激素水平。
自身免疫攻击甲状腺组织可能形成假性肿瘤,常伴TPO抗体升高。需区分真假肿瘤,必要时使用甲状腺片维持功能。
孕妇发现甲状腺结节应每3个月复查超声,避免剧烈颈部活动,保证优质蛋白和硒元素摄入,哺乳期仍需持续随访甲状腺功能。