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什么是巴尔通体病引起的溶血性贫血
病情描述:
什么是巴尔通体病引起的溶血性贫血
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  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    巴尔通体病引起的溶血性贫血是由巴尔通体感染导致红细胞破坏的贫血类型,常见于猫抓病、战壕热等感染,主要表现为发热、贫血、脾肿大等症状。

    1. 感染机制

    巴尔通体通过昆虫叮咬或猫抓伤进入血液,黏附在红细胞表面改变其膜结构,导致红细胞被脾脏过早破坏。

    2. 临床表现

    急性期出现高热、寒战、头痛,贫血表现为苍白、乏力,严重者可出现黄疸和血红蛋白尿。

    3. 诊断方法

    血涂片可见红细胞碎片,血清学检测巴尔通体抗体阳性,PCR技术可检测病原体DNA。

    4. 治疗原则

    首选多西环素联合利福平抗感染,重度贫血需输注红细胞,脾肿大明显者可考虑脾切除。

    预防重点在于避免猫抓伤和昆虫叮咬,出现不明原因发热伴贫血时应及时就医检查。

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埃博拉患者如何治愈
目前世界上还没有一个可以治愈埃博拉的特效药或确定方法,但通过六抗治疗和保平衡治疗,可以改善患者的生存率,提升其治愈可能性。 1.六抗治疗:包括抗病毒治疗、抗疟治疗、抗菌治疗、抗休克治疗、抗DIC治疗和抗多脏器衰竭治疗,实际上就是在患者发病过程中实施对症治疗,预防和控制继发性感染以及并发症。在抗病毒方面,虽然没有特效药,但是可以通过一些特殊药物,阻断病毒在患者体内的快速繁殖,以此降低对内脏器官的损害。 2.保平衡治疗:主要采取补液治疗方式,保持患者体内电解质和酸碱度平衡,维持其正常生命体征。
埃博拉病毒在衣服上存活多久
一般情况下,埃博拉潜伏期为8-10天,在衣物上停留时间为2小时左右,若在超60℃高温下,仅需60分钟灭活,100℃则仅需5分钟。 埃博拉病毒病毒潜伏期为2-21天,正常为8-10天,在干燥衣服上可存活2小时,如果在正常通风状态下,或有阳光直射的情况下,病毒生存时间较短,可能会有所缩短,病毒在比较潮湿、温润的环境,存活时间较长。 此外,埃博拉病毒对热存在中度抵抗力,在室温4℃下存放一个月后,感染性无任何变化,60℃灭活病毒则需60分钟,而100度高温下可在5分钟内灭活。埃博拉病毒一般对紫外线、甲醛、Y射线和酚类消毒剂较敏感。
埃博拉病毒是从哪里来的
埃博拉病毒最早爆发于非洲苏丹南部,目前中部非洲和西非地区为感染风险区。除人类外,埃博拉病毒也能够存于非人类灵长类动物身上。 埃博拉病毒最早在1976年首次被人类所知,爆发地区在非洲苏丹南部的河流周围,那条河名叫埃博拉河。病毒可通过间接接触和直接接触传播,主要流行地域在中部非洲、西非地域,如苏丹、几内亚、尼日亚等,目前我国境内还未出现埃博拉出血热的病例。 埃博拉病毒主要生存在动物身上,比如非人类的灵长类、蝙蝠等,其致死率较高,大约在50%-90%左右,因此,处于中高风险地区者,需做好防控措施,尽可能不要接触感染者和感染动物的体液。
埃博拉病毒会传染吗
埃博拉病毒会传染,可通过接触感染者体液、排泄物、精液和皮肤等,造成接触性传播。 埃博拉病毒具有较强传染性,死亡率也较高。主要通过接触感染者的血液、尿液、粪便、汗液或经破损皮肤粘膜处侵入体内,需避免与感染者直接或间接接触。 同时,感染者治愈后,男性精液也存在传播的风险,需禁止同房,且禁欲3个月及以上,降低感染风险。
埃博拉病毒患者的症状
埃博拉病毒患者临床表现为发热、皮疹、胃肠道不适及出血症状。 1.发热:埃博拉病毒发病时,会突然出现寒战、发热症状,也称为初始综合征,随病情发展,可出现严重表现,如乏力、头痛、腹泻、食欲减退、肌肉疼痛、心跳增快等。 2.皮疹:埃博拉发病5-7日,感染者局部皮肤出现无瘙痒红色弥漫性斑丘疹出现,或伴有皮肤脱屑症状,多发于面部、颈部、四肢。 3.胃肠道症状:埃博拉发病数日内,因病毒侵入消化系统,感染者胃肠道表现较为明显,如水样性腹泻、恶心呕吐、腹痛等,严重腹泻可导致脱水、休克、低血压症状。 4.出血:部分感染者在发病期间会有一定程度出血症状,如便血、皮肤出血(瘀斑、瘀点)、粘膜出血(鼻腔、口腔、结膜)、阴道出血、尿血等。