手癣和脚癣怎么治疗

Question

手癣和脚癣怎么治疗

Answer 1

一般对于手足癣的治疗有如下几种：
1、局部治疗：为首选，常用咪唑类药物有1％联苯苄唑、2％咪康唑、1~3％克霉唑、2％酮康唑、1％益康唑、2％舍他康唑等。丙烯胺类药物有1％萘替芬、1％特比萘芬或1％布替萘芬制剂。其他有2.5％阿莫罗芬、1％环吡酮胺、2％利拉萘酯等，根据不同临床类型选用不同剂型，每日外用1~2次，疗程为4~6周。对于角化型手足癣可加用角质剥脱剂，如尿素、水杨酸或乳酸制剂。
2、系统治疗：对于角化型手足癣或严重趾间型足癣者、外用药物依从性差者、患者要求口服药物者，在无禁忌症情况下，可以口服抗真菌药物治疗。伊曲康唑200mg，每日2次，疗程1周。儿童5mg/kg.d。特比萘芬250mg/d，疗程2周。儿童体重＜20kg一日62.5mg，体重20~40kg一日125mg，体重＞40kg一日250mg。氟康唑150~200mg/次，每周1次，连续4~6周。儿童6mg/kg。
3、联合治疗：为了提高疗效，降低复发率，不同种类的抗真菌药物可联合应用，局部和局部或局部和系统联合治疗。
4、足癣继发细菌感染：治疗原则先抗细菌治疗，再抗真菌治疗。局部先外用1：2000小碱溶液或中药制剂湿敷或洗泡，之后外用依沙吖啶糊剂等。待细菌感染控制之后再外用抗真菌药物。也可同时口服抗菌药物或抗真菌药物治疗。
5、足癣合并湿疹化：治疗原则抗过敏治疗同时积极治疗原发真菌感染。可外用含抗真菌药物的糖皮质激素类药物，如曲安奈德益康唑乳膏等。也可以同时口服抗真菌药物。