全球乙肝为什么治不好

Question

全球乙肝为什么治不好

Answer 1

乙肝难以根治主要与病毒特性、免疫逃逸、治疗局限性和个体差异有关。乙肝病毒可整合入宿主基因组、现有药物无法彻底清除cccDNA、患者免疫应答不足及病毒变异是核心障碍。

1、病毒特性：

乙肝病毒DNA可整合至肝细胞基因组形成cccDNA，现有抗病毒药物仅能抑制复制无法清除该模板，停药后易复发。

2、免疫逃逸：

病毒通过变异逃避免疫识别，导致免疫系统无法有效清除感染细胞，慢性感染者多存在免疫耐受状态。

3、治疗局限：

核苷类似物需长期服药且存在耐药风险，干扰素疗法应答率有限，现有手段均难以实现表面抗原转阴的临床治愈标准。

4、个体差异：

感染者免疫状态、基因型、合并疾病等因素影响疗效，部分患者即便规范治疗仍无法获得理想病毒学应答。

建议乙肝患者定期监测肝功能与病毒载量，严格遵医嘱用药，避免饮酒和肝损伤行为，新型免疫调节疗法和基因编辑技术正在临床试验中。