突发脑溢血可治愈吗

Question

突发脑溢血可治愈吗

Answer 1

突发脑溢血能否治愈与出血量、部位及救治时机密切相关，轻度脑实质出血经及时治疗可显著改善，脑干或大量出血预后较差。

1、出血量影响

出血量小于30毫升且未压迫关键功能区，通过脱水降颅压、控制血压等治疗可能完全恢复。常用药物包括甘露醇注射液、乌拉地尔缓释片、人血白蛋白。

2、出血部位差异

基底节区小出血康复概率较高，丘脑或脑干出血易遗留功能障碍。需联合神经营养药物如胞磷胆碱钠、鼠神经生长因子、依达拉奉注射液。

3、救治时间窗

发病6小时内完成血肿清除手术可提升生存率，超过24小时救治则脑细胞不可逆损伤加重。微创穿刺与开颅血肿清除是常用术式。

4、并发症控制

肺部感染、应激性溃疡等继发损害会显著影响预后，需预防性使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、抗生素如头孢曲松。

发病后立即平卧保持呼吸道通畅，避免随意搬动患者，康复期需循序渐进进行肢体功能训练与语言康复治疗。