淋巴瘤早期症状

Question

淋巴瘤早期症状

Answer 1

淋巴瘤早期症状可能包括无痛性淋巴结肿大、持续性低热、夜间盗汗、体重下降等表现。淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，早期症状常不典型，易被忽视。

1、无痛性淋巴结肿大

约60%患者以颈部、腋窝或腹股沟淋巴结无痛性肿大为首发表现，肿块质地较韧，活动度差，可能逐渐增大或融合成团。需通过淋巴结活检明确诊断，可遵医嘱使用利妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星等药物。

2、持续性低热

体温持续在37.5-38℃之间，发热无明显规律性，抗生素治疗无效。可能与肿瘤细胞释放致热原有关，需联合血常规、骨髓穿刺等检查，可选用依托泊苷、长春新碱等化疗药物。

3、夜间盗汗

睡眠中大量出汗可浸湿衣物，与肿瘤代谢产物刺激体温调节中枢相关。需与结核等感染性疾病鉴别，治疗主要采用CHOP方案（环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松）。

4、体重下降

6个月内体重减轻超过10%，伴食欲减退。肿瘤消耗增加及细胞因子作用导致代谢紊乱，需营养支持联合靶向治疗如硼替佐米等。

出现上述症状应及时血液科就诊，完善PET-CT等检查。治疗期间需保证高蛋白饮食，适当补充维生素B族，避免剧烈运动防止病理性骨折。