神经炎症状主要表现为感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱和反射减弱,按病程可分为早期麻木刺痛、进展期肌力下降、终末期肌肉萎缩。
早期出现肢体远端对称性麻木、蚁走感或针刺样疼痛,严重时出现手套袜套样感觉减退,可能与糖尿病、维生素B1缺乏有关,需检查神经传导速度。
进展期可见肌力下降伴肌肉震颤,表现为持物不稳、足下垂,常见于吉兰巴雷综合征,需肌电图评估神经损伤程度。
出现皮肤干燥脱屑、出汗异常或体位性低血压,多见于酒精中毒性神经炎,需监测血压波动和心率变异。
膝跳反射和跟腱反射迟钝或消失,提示周围神经轴索变性,常见于重金属中毒,需完善神经活检明确病理类型。
建议避免接触有毒物质,保证维生素B族摄入,出现持续肢体无力或感觉缺失需尽早就诊神经内科。