一氧化碳中毒后遗症主要包括认知功能障碍、帕金森综合征、迟发性脑病、心肌损伤等。后遗症严重程度与中毒浓度、暴露时间及救治及时性密切相关。
长期缺氧导致大脑皮层损伤,表现为记忆力减退、注意力不集中。需进行认知康复训练,药物可选胞磷胆碱、吡拉西坦、奥拉西坦。
基底节区受损引发运动迟缓、肌强直。治疗采用左旋多巴、金刚烷胺、普拉克索等药物,配合物理治疗。
中毒后2-4周突发意识障碍或精神异常,与髓鞘脱失有关。需高压氧治疗,使用甲泼尼龙、维生素B12、鼠神经生长因子。
一氧化碳与心肌血红蛋白结合导致缺血,表现为心律失常。需营养心肌治疗,药物包括辅酶Q10、曲美他嗪、门冬氨酸钾镁。
中毒后3个月内需定期复查脑电图与心肌酶谱,避免剧烈运动,保证优质蛋白和维生素B族摄入,睡眠时保持通风良好。