面瘫后遗症会不会加重

Question

面瘫后遗症会不会加重

Answer 1

面瘫后遗症多数情况下不会自行加重，但可能因感染复发、神经损伤持续、康复不当或基础疾病未控制等因素导致症状波动。

1、感染复发：

疱疹病毒等感染复发可能加重神经水肿，表现为面部肌肉僵硬加重。需抗病毒治疗如阿昔洛韦、伐昔洛韦，配合神经营养药物甲钴胺。

2、神经损伤持续：

面神经受压未解除或血供不足可能导致肌萎缩，表现为联动运动。需通过肌电图评估神经功能，必要时行神经减压术。

3、康复不当：

过度按摩或错误表情训练可能诱发肌肉痉挛。建议在康复师指导下进行低频电刺激治疗，配合针灸改善微循环。

4、基础疾病影响：

糖尿病或高血压控制不佳会延缓神经修复，需监测血糖血压，使用依帕司他等醛糖还原酶抑制剂保护神经。

定期复查肌电图评估神经恢复情况，避免面部受凉，坚持做抬眉、鼓腮等表情训练有助于功能维持。