乙肝病毒携带者怀孕了的注意事项有哪些

Question

乙肝病毒携带者怀孕了的注意事项有哪些

Answer 1

乙肝病毒携带者怀孕需注意母婴阻断、定期监测、药物选择和分娩方式，主要措施包括产前筛查、抗病毒治疗、新生儿免疫接种及母乳喂养评估。

1、母婴阻断

孕晚期需检测乙肝病毒载量，高病毒载量者需在医生指导下使用替诺福韦或替比夫定进行抗病毒治疗，降低宫内感染风险。

2、定期监测

每1-2个月复查肝功能、乙肝DNA定量及胎儿发育情况，出现转氨酶升高时需评估是否启动保肝治疗。

3、药物选择

妊娠B类抗病毒药物安全性较高，禁用干扰素等致畸药物，哺乳期需根据病毒载量决定是否延续抗病毒治疗。

4、分娩管理

剖宫产不能降低感染概率，自然分娩后12小时内需完成新生儿乙肝免疫球蛋白和疫苗联合接种。

孕期保持均衡饮食，避免劳累，新生儿完成全程疫苗接种后需检测乙肝表面抗体水平。