舌癌确诊需进行组织病理活检、影像学检查、实验室检查及内镜检查,具体选择取决于病情进展和临床判断。
通过钳取或切除部分病变组织进行显微镜检查,是确诊舌癌的金标准。活检可明确肿瘤类型和分化程度,需在局部麻醉下由口腔外科医生操作。
颈部增强CT或MRI能评估肿瘤浸润深度和范围,判断是否有淋巴结转移。PET-CT对远处转移检测灵敏度较高,适用于晚期病例分期。
血常规、肝肾功能等基础检测评估全身状况,肿瘤标志物如SCC抗原辅助监测病情。EB病毒检测有助于鉴别HPV相关口咽癌。
口腔内窥镜直接观察病灶形态,窄带成像技术可提高早期病变检出率。喉镜用于评估肿瘤是否累及喉部结构。
确诊后需戒烟酒并保持口腔清洁,治疗期间建议高蛋白饮食配合吞咽训练,定期复查监测复发情况。