胆囊结石的症状与治疗

Question

胆囊结石的症状与治疗

Answer 1

胆囊结石的症状主要包括右上腹疼痛、消化不良、黄疸和发热寒战，治疗可通过药物溶石、体外碎石、腹腔镜手术和开腹手术等方式进行。

1、右上腹疼痛

胆囊结石嵌顿在胆囊管或胆总管时，会引发阵发性绞痛，疼痛可向右肩背部放射，常因进食油腻食物诱发，急性发作时需禁食并就医。

2、消化不良

结石导致胆汁排泄不畅时，会出现腹胀、嗳气、厌油等非特异性症状，建议低脂饮食并口服熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药物。

3、黄疸

胆总管结石梗阻可引起皮肤巩膜黄染，伴随尿色加深和陶土样便，需行磁共振胰胆管造影确诊，必要时实施内镜取石术。

4、发热寒战

合并急性胆管炎时会出现弛张热，血液检查可见白细胞升高，需静脉使用头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑等抗生素控制感染。

无症状胆囊结石可定期观察，发作频繁或直径超过3厘米者建议手术，术后需保持清淡饮食并规律进食早餐。