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牙龈癌手术治疗原理是什么
病情描述:
牙龈癌手术治疗原理是什么
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  • 崔方博 副主任医师 马鞍山市人民医院

    牙龈癌手术治疗主要通过切除肿瘤组织及周围可能受侵犯的区域,结合淋巴结清扫和修复重建来达到根治目的。手术方式主要有肿瘤扩大切除术、颈淋巴结清扫术、颌骨部分切除术、皮瓣修复术。

    1、肿瘤切除

    完整切除原发灶及周边安全缘,根据肿瘤浸润深度决定切除范围,可能涉及牙龈、牙槽骨或颌骨。

    2、淋巴结清扫

    对临床确诊或高度怀疑转移的病例实施颈淋巴清扫术,分为根治性清扫和选择性清扫两种术式。

    3、颌骨处理

    肿瘤侵犯颌骨时需行部分或半侧颌骨切除,下颌骨缺损超过一定范围需同期进行骨重建。

    4、修复重建

    采用游离皮瓣或带蒂皮瓣修复大面积软组织缺损,骨缺损可采用血管化腓骨瓣或髂骨瓣进行功能性重建。

    术后需定期复查监测复发,配合放疗或化疗等综合治疗,注意口腔卫生维护和营养支持。

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