肝硬化腹水的临床表现有哪些

Question

肝硬化腹水的临床表现有哪些

Answer 1

肝硬化腹水的临床表现主要有腹胀、腹部膨隆、移动性浊音阳性、下肢水肿等。腹水是肝硬化失代偿期常见并发症，多伴随门静脉高压和低蛋白血症。

1、腹胀：

早期表现为进食后腹部饱胀感，随着腹水量增加可出现持续性胀痛，平卧时症状加重。

2、腹部膨隆：

腹水量超过500毫升时可出现蛙状腹，脐部外凸，腹壁静脉曲张呈海蛇头样改变。

3、移动性浊音：

体格检查可见仰卧位时腹部两侧叩诊呈浊音，侧卧位时浊音区随体位移动，提示腹腔内游离液体超过1000毫升。

4、下肢水肿：

由于低蛋白血症和门静脉高压共同作用，可合并对称性凹陷性水肿，多从踝部开始向上蔓延。

建议肝硬化患者限制钠盐摄入，每日监测体重变化，出现腹水症状需及时就医评估肝功能分级并接受规范治疗。