脑出血后腿肿可通过抬高患肢、压力治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。脑出血后腿肿通常由静脉回流受阻、深静脉血栓、低蛋白血症、心功能不全等原因引起。
将下肢抬高超过心脏水平,利用重力促进静脉回流,减轻组织水肿。需保持每天多次、每次持续一定时间的抬高姿势。
穿戴医用弹力袜或使用间歇充气加压装置,通过外部压力改善下肢静脉血流动力学。治疗需根据腿围选择合适压力等级。
静脉回流受阻可能与深静脉血栓有关,通常表现为患肢疼痛、皮温升高。可遵医嘱使用利伐沙班、达比加群酯、低分子肝素等抗凝药物。
顽固性水肿可能与髂静脉压迫综合征有关,通常表现为双侧下肢不对称肿胀。可考虑髂静脉支架植入术或静脉旁路移植术等介入治疗。
日常需监测下肢周径变化,避免长时间站立,控制钠盐摄入,必要时进行下肢肌肉等长收缩训练促进淋巴回流。