单疱病毒性脑炎患者生存时间一般为数周至数月,实际时间受到病毒载量、治疗时机、免疫状态、并发症等多种因素的影响。
脑脊液中单纯疱疹病毒DNA载量越高,病情进展越快,早期使用阿昔洛韦等抗病毒药物可显著改善预后。
发病72小时内接受规范抗病毒治疗的患者,生存期明显长于延迟治疗者,静脉注射阿昔洛韦需持续14-21天。
艾滋病患者等免疫功能低下者易发生重症脑炎,需联合更昔洛韦等强化抗病毒方案,并积极纠正免疫缺陷。
癫痫持续状态、脑疝等严重并发症会急剧缩短生存时间,需配合甘露醇降颅压、丙戊酸钠控制癫痫等综合治疗。
建议发病后立即至神经内科就诊,治疗期间需密切监测意识状态和生命体征,恢复期可进行认知功能康复训练。