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老人吐血主要原因有哪些
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老人吐血主要原因有哪些
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  • 吴彦 主任医师 北京大学人民医院

    老人吐血可能由消化道溃疡、食管静脉曲张破裂、胃癌、急性胃黏膜病变等原因引起。

    1、消化道溃疡

    胃酸侵蚀胃壁形成溃疡面出血,表现为呕血伴黑便,需使用奥美拉唑、铝碳酸镁、胶体果胶铋等药物抑制胃酸并保护黏膜。

    2、食管静脉曲张

    肝硬化导致门静脉高压引发食管静脉破裂,常呕鲜红色血液,需紧急内镜下止血并配合生长抑素、特利加压素降低门脉压力。

    3、胃癌

    肿瘤组织侵蚀血管导致出血,多伴随消瘦腹痛,需手术切除病灶并配合替吉奥、奥沙利铂等化疗药物。

    4、急性胃黏膜病变

    应激或药物损伤胃黏膜血管,呕血前常有非甾体抗炎药服用史,需停用损伤药物并使用雷贝拉唑、硫糖铝、康复新液治疗。

    老人出现吐血应立即禁食平卧,保持呼吸道通畅,尽快送医明确病因,治疗期间饮食应选择温凉流质食物。

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