血压脉压差大可通过生活方式调整、降压药物控制、原发病治疗、血管功能改善等方式治疗。脉压差增大通常由动脉硬化、高血压、主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等原因引起。
减少钠盐摄入每日不超过5克,戒烟限酒,适当进行有氧运动如快走或游泳,保持体重指数在24以下。长期坚持可延缓动脉硬化进程。
可遵医嘱使用氨氯地平、培哚普利、美托洛尔等降压药物。动脉硬化患者可联合阿托伐他汀调脂,合并糖尿病者需控制血糖达标。
甲状腺功能亢进需用甲巯咪唑,主动脉瓣反流严重者需瓣膜修复手术。贫血患者应纠正血红蛋白至正常水平,慢性肾病患者需控制蛋白尿。
存在血管内皮功能障碍者可补充叶酸,使用西洛他唑改善微循环。高龄患者可考虑小剂量阿司匹林,但需评估出血风险。
建议每日监测晨起和睡前血压,记录脉压差变化情况。饮食注意增加深色蔬菜和深海鱼类摄入,避免突然体位改变导致眩晕发作。