浆细胞骨髓瘤是血液病还是肿瘤

Question

浆细胞骨髓瘤是血液病还是肿瘤？

Answer 1

血浆细胞的恶性肿瘤是血浆骨髓瘤。骨髓中的骨髓细胞增生，引起溶骨性的骨骼破坏，骨髓瘤细胞分泌单株免疫球蛋白，正常的多株免疫球蛋白合成受到抑制，本周蛋白随尿液排出。常伴有贫血、肾衰竭和骨髓瘤细胞髓外浸润所致的各种损害。诊断骨髓瘤的主要指标为：
1、骨髓中浆细胞大于30%，活组织检查证实为骨髓瘤。
2、血清中有M蛋白，IgG大于35g/L，IgA大于20g/L或尿中本周蛋白大于1g/24h。次要的指标还有骨髓中浆细胞10%-30%，血清中有M蛋白，出现溶骨性的骨病变。