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大便拉出血来的原因是什么
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大便拉出血来的原因是什么
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  • 吴彦 主任医师 北京大学人民医院

    大便带血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,早期多为无痛性出血,进展期可能伴随腹痛或排便习惯改变。

    1、痔疮:

    排便时用力过度或长期便秘导致肛周静脉曲张,血液呈鲜红色附着于粪便表面,可通过温水坐浴缓解症状,严重时需遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。

    2、肛裂:

    干硬粪便划伤肛管皮肤引发撕裂样疼痛和便血,血液量少且鲜红,建议增加膳食纤维摄入,疼痛明显时可使用利多卡因凝胶或硝酸甘油软膏。

    3、肠息肉:

    肠道黏膜增生形成赘生物,可能与慢性炎症刺激有关,表现为间歇性暗红色血便,需通过肠镜切除并病理检查,术后可服用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节菌群。

    4、结直肠癌:

    肿瘤侵蚀肠壁血管导致黏液脓血便,常伴体重下降和里急后重感,确诊需进行肠镜活检,治疗包括手术切除联合卡培他滨片、奥沙利铂等化疗药物。

    出现持续便血或伴随消瘦等症状应及时消化内科就诊,日常保持规律排便习惯,适量食用火龙果、燕麦等富含膳食纤维食物。

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