血胸腔积液不一定是癌症,可能由胸部外伤、肺结核、肺炎、恶性肿瘤等多种原因引起。
肋骨骨折或胸部穿刺伤可能导致血管破裂出血,形成血性胸腔积液。需通过影像学检查确认损伤程度,必要时进行胸腔闭式引流。
结核分枝杆菌感染可破坏肺组织血管,通常伴随低热、盗汗。需进行抗结核治疗,常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗。
严重肺部感染可能引起炎性渗出伴出血,多伴有咳嗽发热。需根据病原体选择抗生素,如头孢曲松、莫西沙星等,同时进行胸腔引流。
肺癌或胸膜间皮瘤等肿瘤侵犯血管时可能出现血性积液,常伴随消瘦。需通过病理活检确诊,根据分期选择手术、化疗或靶向治疗。
出现血性胸腔积液应及时就医检查,避免剧烈运动,保持呼吸道通畅,完善胸部CT等检查明确病因。