乙肝大三阳通过规范治疗可以实现临床治愈或长期稳定控制,主要治疗方式包括抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测。
恩替卡韦、替诺福韦酯等核苷类似物能有效抑制病毒复制,需长期服药并定期检测HBV-DNA载量,部分患者可实现表面抗原转阴。
干扰素治疗适用于特定人群,通过激活免疫系统清除病毒,疗程通常为48周,需监测不良反应如发热、粒细胞减少。
水飞蓟宾、双环醇等护肝药物可改善肝细胞炎症,配合低脂高蛋白饮食,避免酒精和肝毒性药物。
每3-6个月检查肝功能、HBV-DNA、肝脏超声和甲胎蛋白,早期发现肝纤维化或癌变倾向时可及时干预。
患者应保持规律作息,接种甲肝疫苗避免重叠感染,育龄期女性需在医生指导下进行母婴阻断,实现长期高质量生存。