结石性胆囊炎怎么治疗

Question

结石性胆囊炎怎么治疗

Answer 1

结石性胆囊炎可通过药物溶石、体外冲击波碎石、胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流等方式治疗。结石性胆囊炎通常由胆结石阻塞胆管、细菌感染、胆汁淤积、胆固醇代谢异常等原因引起。

1、药物溶石：

熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇结石，适用于结石直径较小且胆囊功能良好的患者，需配合低脂饮食。

2、体外冲击波碎石：

通过体外冲击波将结石粉碎后自然排出，适用于单发结石且胆囊收缩功能正常者，术后需预防胆管炎等并发症。

3、胆囊切除术：

腹腔镜胆囊切除术是根治性治疗手段，适用于反复发作或合并化脓性胆囊炎的患者，术后可能出现腹泻等消化不良症状。

4、穿刺引流：

经皮经肝胆囊穿刺引流适用于高龄或合并严重基础疾病者，可快速缓解胆囊压力，待感染控制后二期处理结石。

急性发作期需禁食并静脉补液，缓解后选择低脂高纤维饮食，避免油腻食物及暴饮暴食，定期复查腹部超声监测病情变化。