脚气反复发作可能与维生素B1缺乏、皮肤屏障受损、真菌感染、免疫低下等因素有关,临床表现为瘙痒脱屑、水疱糜烂、皲裂疼痛等症状。
长期精米白面饮食导致维生素B1摄入不足,可能诱发神经炎型脚气病,表现为足部麻木刺痛。建议增加全谷物、瘦肉摄入,必要时遵医嘱服用维生素B1片、复合维生素B片、呋喃硫胺等补充剂。
穿不透气鞋袜或过度清洁破坏皮肤角质层,使真菌更易定植。需选用棉质透气鞋袜,避免碱性肥皂洗脚,可遵医嘱使用尿素软膏、水杨酸软膏、凡士林等保护剂。
红色毛癣菌等真菌侵袭角质层引发足癣,伴随趾间浸渍发白、鳞屑扩散。确诊后需规范使用联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾剂、环吡酮胺软膏等抗真菌药物。
糖尿病或长期用免疫抑制剂者易出现顽固性脚气,常合并甲癣。需控制基础疾病,联合口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊与外用药物综合治疗。
日常保持足部干燥清洁,避免与他人共用拖鞋毛巾,症状持续加重需进行真菌镜检明确病原体类型。