妇女更年期常见症状包括潮热盗汗、月经紊乱、情绪波动和骨质疏松,症状发展通常从早期血管舒缩症状逐渐过渡到长期泌尿生殖系统及心血管问题。
体内雌激素水平下降导致下丘脑体温调节异常,表现为突发性面部潮红、出汗,夜间症状加重时可影响睡眠质量。保持环境凉爽、穿着透气衣物有助于缓解,药物可选择雌二醇片、可乐定贴片或黑升麻提取物。
卵巢功能衰退引发月经周期改变,可能出现经期缩短、经量减少或异常子宫出血。需排除子宫内膜病变后,可采用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统或低剂量复方口服避孕药调节周期。
神经递质平衡被打破可能导致焦虑抑郁,与雌激素对5-羟色胺系统的调控作用减弱有关。认知行为疗法联合SSRI类药物如帕罗西汀、舍曲林或植物雌激素补充均有改善作用。
雌激素缺乏加速骨量流失,增加椎体压缩性骨折风险。双能X线吸收检测骨密度后,可选用阿仑膦酸钠、雷洛昔芬或唑来膦酸进行抗骨吸收治疗,同时需保证每日钙摄入。
建议定期进行妇科检查与骨密度筛查,保持适度负重运动,增加豆制品与深绿色蔬菜摄入,避免吸烟及过量饮酒以平稳度过更年期。