舌癌术后5年生存率约为60%-80%,实际生存率与肿瘤分期、手术方式、淋巴结转移、术后辅助治疗等因素密切相关。
早期舌癌(Ⅰ-Ⅱ期)术后5年生存率可达80%以上,晚期(Ⅲ-Ⅳ期)因易发生远处转移,生存率可能降至40%-50%。
局限性切除适用于早期病例,生存率较高;广泛切除联合颈淋巴结清扫的中晚期病例,需根据切缘阴性率评估复发风险。
无淋巴结转移者5年生存率超过70%,存在淋巴结转移时生存率下降约30%-40%,转移数量越多预后越差。
术后同步放化疗可将局部复发率降低20%-30%,靶向治疗对HPV阳性患者生存率提升具有显著意义。
术后需定期复查颈部超声和CT,保持口腔清洁,避免烟酒刺激,配合吞咽康复训练有助于提高生活质量。